大使馆紧急发声！中国公民做好防范，确诊病例逾8000例，无特效药

一种沉寂了十四年的病毒，为什么会在今年突然卷土重来，短短几个月夺走四千多条命？当一个国家的大使馆接连发出撤离提醒，划定高风险禁区，普通人又该怎么判断自己离危险还有多远？ 事情得从今年四月末说起。刚果（金）东北部伊图里省的蒙布瓦卢，当时陆续有人发高烧、吐、拉肚子，紧接着身上开始出血，几天就没了。 最早倒下的里头，还有当地几名村医和护士。消息传到首都金沙萨，国家生物医学研究所把样本连夜送检，一轮PCR跑下来，答案让所有人倒吸一口凉气——本迪布焦型埃博拉。 五月十五号，刚果（金）卫生部正式宣布，这是本国历史上第十七次埃博拉疫情。两天后，世卫组织把这次爆发定为"国际关注的突发公共卫生事件"，也就是最高级别的那种警报。 能挂上这个牌子的疫情，近些年掰着手指头都数得过来，脊灰、寨卡，加起来没几次。这一次，一上来就是最高级。 真正让人心里发凉的，是本迪布焦这三个字。熟悉埃博拉的人都清楚，这些年全世界打的疫苗、备的药，几乎全是针对扎伊尔型准备的，比如那款叫Ervebo的疫苗，当年在西非打得挺有效。 可本迪布焦是另一个亚型，抗原不一样，针对扎伊尔型的那套"武器库"，碰上它基本等于摆设。换句话说，面对这波病毒，人类手里几乎是空的。 一位常年研究病毒病的学者在接受外媒采访时打过一个比方，他说这次就像在火场里救人，水管还没接通，大家只能拿脸盆去泼。所谓治疗，说白了就是补液、维持血压、器官支持，剩下的全靠病人自己的免疫力扛。 扛得过来，就是幸存者；扛不过来，就是统计表里又多一个数字。病死率一路走高，接近五成，这个比例在传染病里属于最狠的那一档。 到了十月初，情况已经完全失控。按刚果（金）政府十月七号的通报，累计确诊八千六百六十五例，死亡四千一百七十八人；仅仅过了几天，世卫组织和美国CDC公布的数据又更新到八千七百多例、四千二百多人死亡。 短短五个月，这次疫情已经超过了历史上所有本迪布焦疫情的总和，坐上了史上第二大埃博拉疫情的位置，仅次于当年西非那场。更让流行病学家焦虑的是速度。 谭德塞在一次通气会上提到，2018年那次刚果（金）基伍疫情，从响应启动到突破两千例确诊，用了十个多月；而这一次，只用了四十来天就冲过一千例，两个月出头就破了两千。模型测算，真实感染人数可能是现有数据的两到四倍。 八成的新增病例，追不到传播链源头——意思是在医生没发现之前，病毒已经在人群里绕过好几圈了。要理解为什么控不住，就得看看疫情烧得最旺的那片地方。 伊图里省加上北基伍省，面积加起来快赶上一个中等国家，地底下埋着金、锡、钨、钽这些值钱东西。手工矿洞星罗棋布，各色武装常年盘踞，政府军进不去，警察也不敢深夜巡。 几百万人流离失所，今天住这个村，明天逃到那个村，病毒跟着人一块儿迁移，想做流调几乎是空谈。有件小事能说明当地的处境。 北基伍一处埃博拉治疗中心旁边有一口清水井，是方圆几公里内唯一干净的水源，于是周围两万多个老百姓天天跑到医院门口打水。医院里头躺着高传染性的病人，外头排着挑水的人龙。 一线医护付出的代价更是惨烈。截至七月中旬，刚果（金）国家公共卫生研究所统计到至少一百一十二名医护人员感染，三十五人殉职。 到了九、十月份，这个数字还在往上走。防护服常常不够用，手套反复使用，有的医生做完插管出来，隔离衣已经湿透；更要命的是，部分地区的医院还要防备武装分子半夜来抢物资。 有人形容，这是在地狱难度里给人续命。当地人对医院的态度也复杂。 本迪布焦型发病初期和疟疾、伤寒很像，很多家庭先去找传统治疗师，等症状明显了再送医院，经常已经进入出血期。还有一种更棘手的情况：家属不信任外来医疗队，私下把遗体接回家按习俗清洗、拥抱告别。 而埃博拉死者体内病毒载量是最高的，一次葬礼下来，常常引出一整条新的感染链。病毒越过国境只是时间问题。 五月份，乌干达坎帕拉就先后出现两例输入病例，都是从刚果（金）过境过来的旅客，其中一人很快去世。乌干达反应算快，密接追踪、院感管理一套流程压下去，到七月中旬最后一名患者康复出院，暂时稳住了。 可就在大家松口气的时候，更远的地方又出事了。十月初，肯尼亚通报了本国第一例本迪布焦型病例。 患者是一位长期在刚果（金）生活的肯尼亚人，在当地已经发病，辗转几家诊所没查出来，走陆路到坎帕拉，再坐飞机飞回内罗毕，十月三号落地，整个人已经不行了。送进医院、确诊、隔离、支持治疗，一套流程走完，十月五号还是没能救回来。 更让人紧张的是，和他同机、同车的那些乘客，一个个都得找回来做医学观察。甚至远在欧洲，法国今年也出现过一例输入病例，所幸救治及时，患者七月初出院，没有本地传播。 可这几个零星案例合在一起，画面就比较清晰了——现代航空网络、公路口岸、矿区劳工流动，任何一个节点漏网，病毒就能从非洲腹地跳到另一个大洲。全球公共卫生界之所以不敢放松，就是因为谁也没法保证下一个落点在哪里。 就在肯尼亚